Неважно, сколько вы сидите — больше ходьбы может снизить риск смерти и заболеваний Больше шагов — меньше рисков: ежедневная прогулка может стать самым простым улучшением здоровья.
Для тех, кто много времени проводит за столом, новое исследование даёт обнадёживающие новости. Исследование из Центра Чарльза Перкинса Сиднейского университета (Австралия) показывает, что увеличение ежедневного числа шагов может помочь снизить риски для здоровья, связанные с длительным сидением.
Результаты, опубликованные в British Journal of Sports Medicine, основаны на данных более чем 72 000 человек. Исследователи обнаружили, что каждое увеличение числа шагов в день, до примерно 10 000 шагов в сутки, было связано с более низким риском смерти (на 39 процентов) и сердечно‑сосудистых заболеваний (на 21 процент). Эти преимущества наблюдались независимо от того, сколько времени участники проводили сидя.
Ранее исследования уже связывали большую активность по количеству шагов с более низким риском смерти и сердечно‑сосудистых заболеваний. Другие работы показывали, что длительное сидение может повышать те же самые риски. Чем это исследование отличается, так это тем, что оно непосредственно изучало, может ли больше ходьбы компенсировать негативные эффекты сидячего образа жизни, используя объективные данные с носимых устройств.
Ведущий автор и научный сотрудник доктор Мэттью Ахмади подчеркнул, что ходьба не является полным решением проблемы чрезмерного сидения. «Это вовсе не освобождающая от ответственности карта для людей, которые чрезмерно долго находятся в сидячем положении, однако это важное сообщение в сфере общественного здравоохранения: любое движение имеет значение, и люди могут и должны попытаться компенсировать последствия неизбежного сидячего времени, увеличив ежедневное количество шагов».
Старший автор профессор Эммануэль Стаматаксис, директор Исследовательского центра носимых устройств Маккензи при Центре Чарльза Перкинса, отметил более широкий вклад этого типа исследований. Исследования, опирающиеся на данные носимых устройств, открывают новые возможности для понимания и улучшения общественного здоровья.
«Количество шагов — это осязаемая и легко понятная мера физической активности, которая может помочь людям и, безусловно, специалистам здравоохранения точно отслеживать активность. Мы надеемся, что эти данные помогут сформировать первые рекомендации по физической активности и поведению при сидячем образе жизни на основе устройств, которые должны включать ключевые рекомендации по ежедневным шагам», — сказал профессор Стаматаксис.
Как исследователи измеряли шаги и время сидения
Для проведения исследования учёные проанализировали данные 72 174 участников (средний возраст 61 год; 58% женщины) из UK Biobank, большой биомедицинской базы данных. Каждый участник носил акселерометр на запястье в течение семи дней, что позволило исследователям отслеживать как количество шагов, так и время в сидячем положении, определяемое как время, проведённое сидя или лёжа в бодрствующем состоянии.
Затем команда отслеживала состояние здоровья участников во времени, связывая их данные с госпитальными записями и регистрами смертей.
В среднем участники делали 6222 шага в день. Группа с наименьшей активностью, определённая как принимающая около 2200 шагов в день (нижние 5 процентов по числу шагов среди всех участников), использовалась в качестве базовой для сравнения.
В среднем участники проводили 10,6 часа в сутки в сидячем положении. Те, кто имел 10,5 часа или более сидячего времени, классифицировались как высоко сидячие, в то время как те, кто были ниже этого порога, считались менее сидячими.
Чтобы повысить точность, исследователи исключили людей с плохим состоянием здоровья, тех, кто был с недостаточным весом, а также всех, у кого в течение двух лет наблюдения произошёл серьёзный медицинский случай. Они также скорректировали данные с учётом таких факторов, как возраст, пол, этническая принадлежность, образование, курение, употребление алкоголя, рацион и семейный анамнез сердечно‑сосудистых заболеваний и рака.
Количество шагов связано с пониженным риском смерти и сердечных заболеваний
В среднем периоде наблюдения 6,9 года зафиксировано 1633 смерти и 6190 случаев сердечно‑сосудистых заболеваний среди участников.
После учёта различных влияющих факторов исследователи выявили чёткую закономерность. Наибольшее снижение риска наблюдалось у тех, кто делал от 9000 до 10 000 шагов в день. На этом уровне риск смерти снизился на 39 процентов, а риск сердечно‑сосудистых заболеваний уменьшился на 21 процент.
Важный момент: значимые преимущества появлялись далеко ниже этого диапазона. Около половины общего снижения риска достигалось уже при 4000–4500 шагах в день.
Поскольку это наблюдательное исследование, оно не может доказать причинно‑следственную связь. Несмотря на большой размер выборки и длительный период наблюдения, исследователи отмечают, что неучтённые факторы всё ещё могли повлиять на результаты. Они также указывают, что количество шагов и время сидения измерялись в один момент, что может ввести некоторую погрешность.
Тем не менее общий вывод ясен. Увеличение ежедневного числа шагов связано с более низким риском смерти и сердечно‑сосудистых заболеваний, даже для людей, которые большую часть дня проводят сидя.
Как заключают авторы, «любое количество ежедневных шагов выше референтных 2200 шагов/день было связано с более низкой смертностью и риском возникновения сердечно‑сосудистых заболеваний для низкого и высокого уровней сидячего времени. Накопление от 9000 до 10 000 шагов в день оптимально снижало риск смертности и возникновения сердечно‑сосудистых заболеваний среди высоко сидячих участников».
Материалы предоставлены Сиднейским университетом. Примечание: содержание могло быть отредактировано в целях стиля и объёма.
Matthew N Ahmadi, Leandro F M Rezende, Gerson Ferrari, Borja Del Pozo Cruz, I‑Min Lee, Emmanuel Stamatakis. Do the associations of daily steps with mortality and incident cardiovascular disease differ by sedentary time levels? A device‑based cohort study. British Journal of Sports Medicine, 2024; 58 (5): 261 DOI: 10.1136/bjsports-2023-107221
