Крайне редко можно встретить людей, которые хотя бы раз в жизни не испытали головную боль. Жалоба на головную боль или цефалгию – одна из наиболее часто встречающихся жалоб на приеме у врача-невролога. Хроническими головными болями страдает более 13 % населения.
Виды головной боли
Формы головной боли разнообразны: мигрень; головная боль напряжения; посттравматическая головная боль; головная боль, вызванная повышением или снижением внутричерепного давления; головная боль при длительном приеме лекарственных препаратов; головная боль, вызванная инфекциями и т.д.
- Сосудистая головная боль возникает из-за спазма артерий или расширения вен, недостаточности их тонуса, замедления кровотока.
- Головная боль мышечного напряжения вызывается напряжением мышц при длительном пребывании в нефизиологическом положении (например, несоблюдение принципов физиологической посадки школьниками, водителями, программистами и т.д.)
- Невралгическая головная боль вызывается вовлечением нервов.
- Психалгическая головная боль связана с нарушениями в обмене медиаторов центральной нервной системы.
- Смешанной головной боли присуща комбинация вышеперечисленных факторов, которые развиваются последовательно или почти одновременно.
Необходимо упомянуть и крайне редко встречающиеся цефалгии: кластерная головная боль, хроническая пароксизмальная гемикрания, височный артериит и т.д.
Признаком чего является головная боль?
Любая головная боль должна быть поводом для обращения к неврологу, чтобы не пропустить патологию нервной системы или внутренних органов, сигнализирующую о себе головной болью. Это может быть гипертоническая болезнь, заболевания ЛОР-органов, почек, желудочно-кишечного тракта, инфекционные, стоматологические заболевания и т.д.
Диагностика головной боли
Причины головной боли устанавливаются после прохождения комплексного неврологического обследования: ЭХО- энцефалография, электроэнцефалография, ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, реоэнцефалография, Р-графия черепа, магниторезонансная и компьютерная томография головного мозга, исследование глазного дна, консультаций необходимых специалистов, лабораторных методов исследования.
Рекомендации по лечению
Самолечением, длительным бесконтрольным приемом обезболивающих средств для снятия симптомов головной боли заниматься не следует. В подобном случае, заглушая боль, пациент никоим образом не воздействует на ее причину, которая может быть очень серьезна. Более того, ежедневное злоупотребление анальгетиками приводит к обратному эффекту – возникает абузусная головная боль. Ежедневный бесконтрольный прием анальгетиков приводит к лекарственной болезни, которая наблюдается у 20% населения развитых стран.
Необходим комплексный подход к лечению в зависимости от выявленных при обследовании патогенетических механизмов развития головной боли. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально и включает как купирование приступов головной боли, так и лечение в межприступный период. В арсенале врача - медикаментозные методики, иглорефлексотерапия, психотерапия, аутогенные тренировки, постизометрическая релаксация, мануальная терапия (особенно для снятия напряжения мышц при головной боли напряжения), биологическая обратная связь, массаж, лечебная физкультура, физиолечение, миллиметровая резонансная терапия, лазеротерапия, гомеопатическтие подходы.
Современные медикаментозные подходы к лечению головной боли включают комплекс сосудистых, ноотропных препаратов, антидепрессантов, мышечных релаксантов (средств, расслабляющих мышцы). Немедикаментозные методики применяются наряду с медикаментозными или вместо них при индивидуальной непереносимости или аллергических реакциях на лекарственные средства, при лечении абузусной головной боли, связанной с длительным приемом больших доз анальгетиков.
Таким образом, многообразие причин головных болей, выявляемых при комплексном обследовании, обусловливает и индивидуальные подходы к лечению каждого конкретного пациента в клинике современной медицины, где имеется весь вышеперечисленный арсенал диагностической и лечебной помощи при головной боли.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72
