Почему хочется есть мел, уголь и другие несъедобные вещи

В разные периоды жизни человек может пробовать много несъедобных вещей, но чаще всего едят мел, землю, глину, крахмал, лед, бумагу и похожие предметы.

Кому чаще всего хочется есть несъедобные вещи

Тяга к несъедобному может возникнуть у любого человека, но чаще встречается среди людей с некоторыми психическими заболеваниями. Люди, которым периодически хочется съесть что-то несъедобное, часто смущаются или стыдятся состояния. Поэтому они могут не рассказывать о своих пищевых привычках врачу и из-за этого не получать необходимого лечения.

Почему хочется есть несъедобные вещи

Иногда попробовать что‑то несъедобное на зубок — это нормально. Но если человек регулярно ест непищевые продукты и не может перестать это делать, врачи говорят о расстройстве пищевого поведения, которое называется пикацизмом. Иногда состояние также называют аллотриофагией.

Учёные и врачи до сих пор точно не знают, почему возникает пикацизм. Но они выявили несколько факторов, которые заставляют людей есть несъедобные вещи:

  • Дефицит питательных веществ, например железа, кальция и цинка.
  • Медицинские состояния, среди которых беременность и серповидно‑клеточная анемия.
  • Нарушения психического здоровья. Самая распространённая группа состояний, при которых возникает пикацизм, — расстройства аутистического спектра. Но также тяга есть несъедобное может появляться при депрессии и других расстройствах.
  • Стресс. Некоторым людям употребление несъедобного помогает успокоиться, например во время приступов паники или сильной тревожности.
  • Негативные условия в детстве. Исследований этой темы немного, но связь существует: в младшем возрасте пикацизм чаще наблюдается у детей, живущих в бедности, а также у тех, кто подвергается насилию или пренебрежению со стороны взрослых.
  • Приём лекарств. Эксперты некоторых клиник предполагают, что риск пикацизма может расти из‑за приёма препаратов, но данных мало, и влияние лекарств на это поведение окончательно не установлено.
  • Культура и окружение. Поедание несъедобного может быть культурной практикой в некоторых обществах или формироваться у ребёнка по подражанию взрослым или окружению.

Чем опасно употребление в пищу несъедобных вещей

Многие люди с тягой к несъедобному не испытывают заметных побочных эффектов, особенно если эпизоды редкие и кратковременные. Но при сохранении привычки или замене ею обычной пищи возможны серьёзные проблемы.

Отравление свинцом — частое и опасное осложнение. Оно может привести к нарушению контроля движений, судорогам, параличу черепных нервов, повреждению зрительного нерва и мозга. Свинец может содержаться в кусочках краски, чернилах на бумаге, меле, гончарной глазури.

Токсины могут присутствовать и в кажущихся безопасными вещах: в зубной пасте с фтором, бумаге и «съедобной» глине. Особенно рискованно поедание земли и глины: в таких образцах часто обнаруживают бактерии, грибы и паразитов. Симптомы инфекций и интоксикации включают высокую температуру, слабость, кашель, головную боль, тошноту, проблемы со зрением, одышку, учащённое сердцебиение, нарушение ритма и спутанность сознания.

Развитие желудочно‑кишечных расстройств

Тяжесть последствий зависит от того, что именно употребляет человек. Проглатывание стирального порошка может вызвать эзофагит и гастрит. Потребление ткани, глины, волос или бумаги приводит к запорам, кишечной непроходимости и образованию безоаров. Непищевые вещества занимают место в желудке и создают ложное чувство насыщения, из‑за чего человек может не получать нужных питательных веществ. Некоторые вещества также мешают всасыванию микроэлементов.

Поедание глины сочетает обе проблемы: она и заполняет желудок, и создаёт барьер в кишечнике, препятствующий всасыванию необходимых микроэлементов.

Лишний вес может развиться, если человек ест много непищевых продуктов с высоким содержанием калорий. Например, в 100 граммах кукурузного или стирального крахмала содержится около 380 ккал; для сравнения, в некоторых бургерах и блинах калорийность сопоставима или ниже.

Сложности с контролем сахара в крови

Это особенно опасно для людей с сахарным диабетом: пикацизм затрудняет контроль уровня глюкозы и со временем может привести к осложнениям со стороны сердца и сосудов, почек и зрения.

Нарушение электролитного баланса

Электролиты — минералы, которые поддерживают водно‑электролитный баланс и кислотно‑щелочное состояние, участвуют во всасывании питательных веществ и выведении отходов. Употребление глины, пищевой соды, льда или поваренной соли вместо обычной еды и воды или в больших количествах может вызвать симптомы нарушения баланса: мышечные судороги, спазмы или слабость; онемение или покалывание в конечностях.

Повреждение зубов и полости рта

При употреблении очень твёрдых веществ, таких как лёд, сырой рис или пшеница, можно повредить зубы и получить боль в челюсти. Твёрдые частицы могут царапать дёсны и провоцировать воспаление.

Риски для плода при беременности

Если беременная женщина часто ест несъедобные вещи, плод может пострадать от дефицита питательных веществ. Кроме того, возможны специфические последствия:

  • Флюороз — изменение внешнего вида эмали непрорезавшихся зубов из‑за проглатывания зубной пасты с фтором.
  • Разрушение эритроцитов и повреждение печени — из‑за хлората калия и серы, содержащихся, например, в головках спичек.
  • Повышение в крови уровня окисленного гемоглобина, при котором кровь плода хуже переносит кислород — может возникать при проглатывании нафталина.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Срочная медицинская помощь требуется при появлении признаков:

  • аскаридоза: сухой кашель, хрипы, дыхательный дискомфорт, одышка, мокрота с кровью, лихорадка, желтуха;
  • дисбаланса электролитов: тошнота, недомогание, спутанность сознания, головная боль;
  • нарушений сердечного ритма: неритмичное, слишком быстрое или медленное сердцебиение;
  • отравления: тошнота, диарея, боль в животе, сонливость, головокружение, слабость, высокая температура, дрожь, затруднённое дыхание, усиленное слюноотделение;
  • кишечной непроходимости: боль в животе, вздутие и невозможность сходить в туалет.

Если опасных симптомов нет, всё равно стоит обсудить своё состояние с врачом. Специалист выяснит причины тяги к несъедобному и подскажет, как с этим справиться.

Диагностика и критерии пикацизма

Чтобы врач поставил диагноз «пикацизм», важны четыре условия:

  1. Человек должен быть полностью умственно развит и способен отличить пищевые продукты от непищевых.
  2. Нарушение пищевого поведения сохраняется больше месяца.
  3. Отсутствуют медицинские или психологические состояния, которые бы объясняли такое поведение.
  4. Нет социальных или культурных причин, оправдывающих поедание несъедобного.

Пикацизм не диагностируют у детей младше двух лет, а также у людей с железодефицитной анемией без дополнительного обследования.

Конкретных анализов для выявления пикацизма нет. Но врач может назначить исследования, чтобы определить возможные причины нарушения: анализы крови, мочи и кала, рентген, УЗИ, компьютерную или магнитно‑резонансную томографию.

Лечение

У беременных пикацизм обычно проходит сам по себе без специфического лечения, как и у большинства маленьких детей. Для детей с аутизмом подобрать лечение часто сложно; поэтому врачи советуют внимательно следить за рационом ребёнка и убирать проблемные предметы из доступа.

Взрослым часто помогает психотерапия: специалист учит замечать неприятные последствия поедания непищевых продуктов и переключаться на другие действия. Для снижения рисков врач также может назначить:

  • корректировку диеты, чтобы увеличить поступление цинка и железа;
  • витамины для восполнения дефицитов;
  • препараты от паразитов, если выявлена конкретная инфекция;
  • в редких случаях — антипсихотические препараты.

Что можно сделать самостоятельно

  • Уберите или затрудните доступ к предметам, которые вы обычно едите во время приступов пикацизма.
  • Держите под рукой быстрые и удобные перекусы, чтобы заменить эпизод пищевым продуктом.
  • Постарайтесь заметить триггеры: время, место, эмоциональное состояние, и по возможности избегать ситуаций, провоцирующих поедание несъедобного.

Что делать, если вы заметили признаки пикацизма у ребёнка

  • Сначала обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз и исключить медицинские причины.
  • Следите и фиксируйте, что именно и когда ест ребёнок, и сообщайте это врачу — это поможет в диагностике.
  • Оптимизируйте домашнюю среду: убирайте непродовольственные товары из поля зрения и досягаемости ребёнка, чаще убирайте пол, следите за предметами, которые ребёнок может подобрать и проглотить.
  • Заменяйте опасные занятия безопасными: если ребёнок любит есть землю, вместо песочницы предложите горку или качели; если он грызёт бумагу, предложите конструктор или другие игры руками.
  • Практикуйтесь вместе с ребёнком в распознавании несъедобных и опасных вещей.

Если вы или ваш ребёнок испытываете постоянную тягу к несъедобному, поговорите с врачом: правильная диагностика и своевременное лечение снижает риски осложнений и помогает справиться с нарушением.