Долго, дорого и бесполезно: развенчиваем главные мифы о диспансеризации

Миф 1. Здоровому человеку диспансеризация не нужна

На деле — нужна. Многие заболевания не проявляются на ранних стадиях — человек прекрасно себя чувствует и не жалуется. При этом в организме может развиваться патологический процесс — например, нарастает воспаление или активно делятся опухолевые клетки. Так, опухоли щитовидной железы часто сопровождаются лишь осиплостью голоса или лёгкой одышкой, а первые признаки рака лёгких могут напоминать обычную усталость.

Диспансеризация позволяет обнаружить болезнь, даже если ничего не беспокоит, и сразу же начать лечение. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. Так, рак щитовидной железы на ранней стадии успешно лечится в 90% случаев, рак шейки матки — в 88%, опухоль бронхов — в 80%. Кроме того, диспансеризация помогает определить риски. Если в анализах выявляются предраковые изменения клеток, это даёт шанс начать профилактику ещё до появления болезни.

Миф 2. Если проходить профосмотры, можно обойтись без диспансеризации

Профилактические осмотры и диспансеризация не заменяют, а дополняют друг друга. Профосмотр и диспансеризация — это разные процедуры. Профилактический осмотр — базовая проверка здоровья, которая проводится ежегодно с 18 лет. В него входят анкетирование, измерение давления, электрокардиограмма, анализы на глюкозу и холестерин, определение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, осмотр гинекологом и консультация терапевта. Всё это помогает отследить общее состояние организма.

Диспансеризация — более глубокий и детальный скрининг, который назначается по определённому возрастному графику. Она включает дополнительные исследования, в том числе на онкологические заболевания: мазок с шейки матки на цитологию, маммографию, анализ кала на скрытую кровь, а также гастроскопию и анализ ПСА у мужчин.

Упростить определение года прохождения диспансеризации можно с помощью простой формулы: если вам от 18 до 39 лет, поделите возраст на 3. Делится без остатка — пора идти на обследование.

Интересный факт: диспансеризация позволяет не только оценить текущее состояние здоровья, но и заглянуть в будущее. Например, определяя сердечно‑сосудистый риск в рамках ежегодного профосмотра, можно спрогнозировать риск развития болезней сердца на 10 лет вперёд. По национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь» возможность заботиться о здоровье и своевременно получать медицинскую помощь есть у каждого жителя страны, включая отдалённые и малонаселённые районы.

Миф 3. Диспансеризация бесполезна, потому что в неё входят только простые анализы

На самом деле «простые» не значит «неэффективные». Именно базовые исследования позволяют выявить нарушения в работе сердца, лёгких, щитовидной железы, органов пищеварения и репродуктивной системы. Если в ходе скрининга обнаруживаются отклонения, врач направит на второй этап, где назначают более узкопрофильные обследования.

Перечень исследований зависит от возраста. Например:

  • в 18–39 лет женщине раз в три года назначается мазок на цитологию для диагностики рака шейки матки;
  • с 40 лет добавляются скрининг на колоректальный рак, гастроскопия (в определённые годы), маммография (раз в два года), а мужчинам — анализ крови на ПСА;
  • с 65 лет перечень остаётся расширенным и исследования проводятся ежегодно.

Кроме того, в диспансеризацию включён скрининг на гепатит C для взрослых старше 25 лет, который проводится раз в 10 лет; это анализ крови на антитела к гепатиту C. Дополнительные процедуры — например, МРТ или биопсия — назначаются строго по показаниям. Это связано не только с экономией, но и с тем, что сложные обследования могут быть инвазивными или стрессовыми для организма. Поэтому исследовать всё сразу не всегда целесообразно.

Миф 4. Врачи проводят диспансеризацию для галочки, поэтому не стоит тратить на неё время

Факты опровергают это. По данным правительства Российской Федерации, в 2024 году благодаря диспансеризации было выявлено более 630 тысяч случаев онкологических заболеваний, при этом у 60% пациентов заболевание обнаружили на ранней стадии. Для этих людей время, проведённое на обследованиях и приёмах, точно не было потрачено зря. Кроме онкологии, при диспансеризации выявляют хронические болезни сердца и сосудов, сахарный диабет на ранней стадии, репродуктивные нарушения у мужчин и женщин, заболевания щитовидной железы, проблемы с органами дыхания.

Миф 5. Диспансеризация — это долго и сложно

Вовсе нет. Записаться можно тремя способами, в том числе через «Госуслуги» в разделе «Здоровье». Для обследования достаточно иметь паспорт и полис ОМС. Обследование делится на два этапа:

  • Первый этап — сдача анализов и прохождение скринингов. В зависимости от возраста и объёма исследований занимает от 3 до 6 часов.
  • Второй этап — приём у участкового врача, который расскажет о результатах и при необходимости направит на дополнительные процедуры.

Чтобы не тратить время зря, важно правильно подготовиться: исключить мясо, овощи и железосодержащие добавки за 3 дня до приёма; при гинекологическом мазке не делать его во время менструации.

Сделать профосмотры и диспансеризацию максимально удобными и доступными — одна из задач национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Если вы хотите узнать, какие обследования положены именно вам, можно ознакомиться с инструкциями на официальном портале Минздрава России и найти ближайшую поликлинику на интерактивной карте.

Миф 6. На обследования нужно много денег

Все анализы и консультации врачей в рамках профосмотра и диспансеризации входят в программу обязательного медицинского страхования — платить не нужно. По закону работодатель обязан предоставить оплачиваемый выходной для прохождения обследований. Нормы оплачиваемого выходного дня: 2 дня — если до пенсии осталось меньше 5 лет.

В 2025 году на диспансеризацию приглашают людей, которым исполняется 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 или 39 лет. Если вы пропустили свой период или ещё ни разу не были на диспансеризации, можно пройти профосмотр.

Проходить диспансеризацию можно даже в субботу или вечером, в удобное для пациента время. Если у вас уже есть паспорт здоровья, возьмите его с собой — это поможет врачу сравнить результаты с предыдущими показателями и лучше оценить изменения.