Препараты GLP‑1 для потери веса и лечения диабета связаны с дефицитом питательных веществ почти у каждого шестого ребёнка

Дети, принимающие препараты агонистов рецептора GLP‑1 для снижения веса, при преддиабете или при сахарном диабете 2‑го типа, могут столкнуться с важной проблемой питания. Новое исследование, опубликованное в журнале Childhood Obesity, показало, что почти каждый шестой молодой пациент (16,8%) был диагностирован с дефицитом питательных веществ в течение первого года после начала лечения.

Дефицит витамина D оказался самым частым выявленным нарушением и затронул 12,4% детей в течение года после начала терапии GLP‑1.

Питание важно во время роста в детстве

«По мере того как надлежащее педиатрическое применение препаратов GLP‑1 становится более распространённым, нам необходимо понимать риски в периоды быстрого роста и пубертатного развития», — сказал старший автор исследования Джастин Райдер, доктор философии, заместитель председателя по исследованиям в отделении хирургии в больнице Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago и доцент хирургии и педиатрии в медицинской школе Northwestern University Feinberg. «Такие нутриенты, как витамин D, железо и кальций, особенно важны в подростковом возрасте, когда дефициты могут иметь длительные последствия для здоровья скелета и общего развития».

Подростковый период требует значительной поддержки питательными веществами для роста костей, физического развития и других важных биологических изменений. Поскольку препараты GLP‑1 могут влиять на аппетит и потребление пищи, исследователи отмечают, что внимание к питанию может иметь особое значение для молодых пациентов, получающих эти лекарства.

«Питательная поддержка должна играть критическую роль с момента начала лечения препаратами GLP‑1», — добавил он. «Однако в нашем исследовании мы обнаружили, что только 5% пациентов получили консультацию по питанию в течение 30 дней с момента начала терапии GLP‑1 и менее 25% получили такую консультацию в течение 6 месяцев».

Отслеживание применения GLP‑1 у более чем 2000 детей

Чтобы изучить этот вопрос, доктор Райдер и его коллеги проанализировали национальные административные данные о медицинских претензиях, собранные с 2017 по 2022 год. Более широкая база данных охватывала более 100 миллионов пациентов.

Из этих записей исследователи выделили 2031 пользователя препаратов GLP‑1 в возрасте от 10 до 17 лет, которые соответствовали требованиям по непрерывному страхованию и ранее не имели диагноза дефицита питательных веществ.

Среди этих детей лираглутид (Victoza и Saxenda) был по far самым часто выписываемым препаратом GLP‑1, составляя 78,6% рецептов. Дулаглутид (Trulicity) составил 10,4%, тогда как семаглутид (Ozempic и Wegovy) — 9,1%.

Исследователи призывают к более ранней питательной поддержке

Полученные данные указывают на то, что питание должно получать внимание параллельно с началом лечения GLP‑1, а не только после выявления дефицита.

«Мы надеемся, что результаты нашего исследования привлекут должное внимание к важности проактивного управления питанием при назначении препаратов GLP‑1 детям, вместо того чтобы ждать, пока будет диагностирован дефицит питательных веществ», — сказал доктор Райдер. «Зная риски, мы находимся в гораздо лучшем положении, чтобы предотвратить вред детям, лечащимся препаратами GLP‑1 в ключевой период их жизни».

Материалы предоставлены Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago. Примечание: содержание могло быть отредактировано в целях стиля и сокращения.

Kirk W. Kerr, Andrew T. Chang, Suela Sulo, John T. Stutts, Thadchaigeni Panchalingam, Justin R. Ryder. Nutritional Deficiencies, Complications, and Nutrition Therapy/Counseling in Pediatric Patients Using GLP‑1 Receptor Agonists. Childhood Obesity, 2026; DOI: 10.1177/21532176261486979