Гирсутизмом называют избыточный рост тёмных жёстких волос у женщин в андрогензависимых областях — например, на лице, груди или животе. Это отличается от обычного пушкового оволосения. В материале Cuprum Анна Корнеева объясняет, почему внешний признак важно рассматривать в контексте общего здоровья.
Роль гормонов и чувствительности волос
Рост волос может быть связан с повышенным уровнем андрогенов или чувствительностью волосяных фолликулов к ним. Среди возможных причин рассматривают синдром поликистозных яичников, некоторые нарушения функции надпочечников и действие препаратов. Устанавливать причину только по внешнему виду нельзя.
Важны скорость изменений, менструальный цикл, принимаемые лекарства и сопутствующие признаки. Быстрое усиление оволосения, изменение голоса или другие выраженные изменения стоит обсудить с врачом.
Как проводят оценку
Для описания выраженности используют модифицированную шкалу Ферримана—Голлвея. Её результат оценивают с учётом особенностей человека и популяции; одно универсальное число не заменяет клиническую оценку.
В рекомендациях Endocrine Society обследование на повышенный уровень андрогенов связано с патологической оценкой оволосения и другими признаками эндокринного нарушения. При локальном нежелательном росте волос и регулярном цикле гормональные исследования нужны не всем.
У подростка врач также учитывает этап полового созревания. Дальнейшее обследование выбирают по показаниям, а косметическое удаление волос и лечение причины решают разные задачи.
