То, где вы живете, может влиять на риск деменции, показало крупное исследование.

Огромное глобальное исследование показало, что предотвращение деменции может потребовать различных стратегий в разных странах, однако многие из основных факторов риска остаются изменяемыми.

Новое исследование под руководством Университета Южной Калифорнии (USC) с участием более 214 000 пожилых людей из 14 стран и регионов показывает, что для предотвращения деменции нужны разные подходы в разных частях мира. Исследователи обнаружили, что многие из важнейших модифицируемых факторов риска деменции — включая низкий уровень образования, высокое кровяное давление и курение — существенно различаются между странами. Эти результаты свидетельствуют о том, что единый глобальный подход к профилактике деменции вряд ли будет эффективен везде.

Исследование было представлено на Международной конференции по болезни Альцгеймера (Alzheimer’s Association International Conference, AAIC) 2026 года в Лондоне и опубликовано в журнале The Lancet Healthy Longevity. AAIC — крупнейшая в мире научная встреча, посвящённая исследованиям деменции.

Факторы риска деменции различаются по всему миру

Большая часть существующих исследований по профилактике деменции проведена в странах с высоким уровнем дохода, включая США и государства Западной Европы. Чтобы выяснить, применимы ли эти выводы шире, исследователи из USC совместно с коллегами из Брауновского университета и Университета Джонса Хопкинса проанализировали данные как из стран с высоким уровнем дохода, так и из стран с низким и средним уровнем дохода.

Результаты выявили существенные различия, а также некоторые неожиданные сходства.

Например, низкий уровень образования затрагивал 85,6% пожилых людей в Китае, но лишь 12,0% — в США. В то же время высокий индекс массы тела (показатель избыточного веса) отмечали у 44,9% американцев против всего 13,3% людей в Индии.

Хотя отдельные факторы риска различались между странами, многие из них встречались вместе в похожих комбинациях по всему миру. Сердечно-сосудистые состояния, такие как высокий уровень холестерина и гипертензия, часто группировались вместе, тогда как поведенческие факторы вроде курения и употребления алкоголя также нередко встречались в сочетании.

Ведущая автор исследования Эмма Николс, научный сотрудник Центра экономических и социальных исследований при Институте общественной политики и государственного управления Schaeffer в USC, отметила, что именно эти общие модели стали одним из самых больших сюрпризов исследования.

«Меня меньше удивляли различия и больше — некоторые сходства, особенно в том, как эти риски структурированы в разных условиях», — сказала Николс. «Это имеет реальные последствия для того, как мы разрабатываем стратегии профилактики и вмешательства, потому что некоторые вещи более последовательны в разных местах, чем мы могли ожидать».

Анализ более чем 214 000 пожилых людей

Команда исследователей использовала гармонизированные данные опросов, собранные в период с 2009 по 2023 год в рамках проекта Gateway to Global Aging Data. Набор данных объединял информацию из длительных исследований старения в 14 локациях, включая США, Англию, Ирландию, Северную Ирландию, четыре региона Европы, Корею, Мексику, Китай, Малайзию, Бразилию и Индию. (Джинкук Ли из Центра экономических и социальных исследований при Институте Schaeffer в USC является главным исследователем проекта Gateway to Global Aging Data, а также продольного исследования старения в Индии.)

Исследователи рассмотрели 12 модифицируемых факторов риска деменции, выделенных Комиссией Lancet по деменции, включая потерю слуха, депрессию, физическую неактивность и социальную изоляцию. Они измерили распространённость каждого фактора риска, его вариации по возрасту, полу и уровню образования, а также частоту одновременного возникновения нескольких факторов риска у одного человека.

По словам авторов, эти результаты могут помочь правительствам и организациям здравоохранения разрабатывать программы профилактики, лучше соответствующие потребностям их собственных популяций.

Например, программа, помогающая людям управлять диабетом, может быть расширена для решения сопутствующих кардиометаболических рисков, таких как высокий уровень холестерина и гипертензия, что позволит одновременно бороться с несколькими связанными проблемами здоровья.

Николс подчеркнула, что результаты несут также обнадёживающее сообщение для отдельных людей.

«Риск возникновения этих исходов в пожилом возрасте не предопределён. Это факторы риска, с которыми вы сталкиваетесь в течение жизни, и вы можете повлиять на изменение собственного риска — при этом важно осознавать, как более широкие общественные факторы также формируют этот риск».

В будущих исследованиях, вероятно, будут изучены дополнительные модифицируемые факторы риска, включая плохой сон, а также расширено покрытие стран по мере появления сопоставимых наборов данных. Сбор данных уже ведётся в дополнительных странах, включая Кению и Египет.

Исследование возглавляла Эмма Николс из Центра экономических и социальных исследований Института Schaeffer при USC. Среди соавторов — старший автор Джинкук Ли, Майкл Маркот, Дристан Филлипс и Дженни Уилкенс из команды Gateway to Global Aging Data; со- первый автор Закари Кунински из Медицинской школы Уоррена Альперта Брауновского университета; и Олден Гросс из Школы общественного здравоохранения имени Блумберга при Университете Джонса Хопкинса.

Исследование поддержано Национальными институтами здоровья США (грант R01AG030153).

Материалы предоставлены Университетом Южной Калифорнии.

Справочная библиография: Emma Nichols, Zachary J Kunicki, Michael Markot, Drystan Phillips, Jenny Wilkens, Alden L Gross, Jinkook Lee. Differences in the prevalence and patterns of dementia risk factors across 14 countries and regions: a harmonised cross-national analysis. The Lancet Healthy Longevity, 2026; 100867 DOI: 10.1016/j.lanhl.2026.100867