Эксперты считают, что рекомендации по артериальному давлению упускают половину картины. Следующий крупный сдвиг в контроле артериального давления может быть простым: меньше натрия, больше калия.
Новый доклад предполагает, что высокое кровяное давление можно эффективнее контролировать, сочетая два изменения в питании: потреблять меньше натрия и получать больше калия. Гипертония — высокое артериальное давление — затрагивает более 1,28 миллиарда взрослых во всем мире. Она также является главным фактором риска сердечно‑сосудистых заболеваний. Существующие рекомендации общественного здравоохранения обычно делают упор на снижение потребления натрия как на основной диетический шаг для снижения давления и защиты сердца.
Врачи и специалисты в области здравоохранения, стоящие за докладом, утверждают, что снижение натрия может давать больший эффект, если его сочетать с увеличением потребления калия. Калий также может частично заменять натрий в соли. По мнению исследователей, накопленные данные о роли калия в регуляции артериального давления поддерживают необходимость значительного изменения рекомендаций общественного здравоохранения. Вместо того чтобы рассматривать натрий и калий по отдельности, рекомендации должны учитывать, как эти два элемента взаимодействуют.
«Пора рассматривать диетические вмешательства целостно»
«Пора рассматривать диетические вмешательства целостно, потому что компоненты пищи взаимодействуют, а физиология интегрирована между системами», — сказала Наоми Фукагава, доктор медицины и философии, профессор медицины эмерита в Колледже медицины Роберта Ларнера при Университете Вермонта и первый автор доклада. «Нарастающие данные показывают, что увеличение потребления калия наряду со снижением потребления натрия работает совместно для лучшего управления гипертонией».
Новая структура руководства по гипертонии
Рецензируемый доклад был опубликован в American Journal of Clinical Nutrition и поддержан Комитетом IAFNS по натрию в пище и его последствиям для здоровья. В нем рассматриваются доказательства, лежащие в основе текущих рекомендаций по потреблению натрия и калия, возможные методы снижения потребления натрия и увеличения потребления калия, препятствия на пути внедрения этих стратегий на практике, а также приоритеты будущих исследований и политики, которые могли бы улучшить общественное здоровье.
Чрезмерное потребление натрия и недостаток калия — оба являются важными изменяемыми диетическими факторами, которые могут помочь снизить повышенное артериальное давление. Среднее потребление натрия по‑прежнему превышает рекомендованные уровни, в то время как потребление калия часто «значительно ниже оптимального как в развитых, так и в развивающихся странах», согласно авторам.
Фрукты, овощи, бобовые и молочные продукты — одни из основных пищевых источников калия. Производители продуктов питания также могут заменить часть натрия на калиевые соли, но существуют практические ограничения. При добавлении слишком большого количества калиевой соли продукты могут приобретать металлический привкус. Поэтому при переработке продуктов производителям приходится тщательно балансировать снижение натрия с увеличением калия.
Авторы приходят к выводу, что «снижение потребления натрия является фундаментальной стратегией для профилактики и управления гипертонией. Однако новые данные поддерживают расширение текущего подхода, который фокусируется исключительно на снижении натрия, и требуют равного внимания к увеличению потребления калия».
Материалы предоставлены Университетом Вермонта. Примечание: содержание могло быть отредактировано в соответствии со стилем и объемом.
Наоми К. Фукагава, Пол А. Веллинг, Дженис Джонсон, Кристин Раймерс, Су‑Йон Ли, Патрисия Зекка. Переосмысление влияния пищевого натрия и калия на артериальное давление в интересах общественного здоровья. The American Journal of Clinical Nutrition, 2026; 124 (2): 101396 DOI: 10.1016/j.ajcnut.2026.101396
