Миокардиодистрофия

В первую очередь, классификацию миокардиодистрофии проводят в зависимости от провоцирующей причины. Выделяют следующие формы патологии:

• Дисгормональная – эта форма связана с изменением уровня гормонов и нарушением обменных процессов. Характерна для людей старше 45 лет, т.к. в это время у женщин снижается выработка эстрагона, а у мужчин тестостерона. Подвержены ей и люди с заболеваниями щитовидной железы, тиреотоксикозом и гипертиреозом, провоцирующими нарушение процесса выработки гормонов щитовидной железы.
• Тонзилогенная часто развивается после перенесенной на ногах ангины, скарлатины или при хроническом тонзиллите. Появление в миокарде патологических изменений связано с атакой лейкоцитов, защищающих организм от болезнетворных микроорганизмов, на собственные миоциты. Болеют преимущественно молодые люди.
• Анемическая – эта форма возникает на фоне гемолитической или железодефицитной анемии, крупной кровопотери; организм в этом случае страдает от дефицита кислорода, а на фоне этого развиваются изменения в миокарде.
• Алкогольная (токсическая). Ее появление связывают с повреждением мембран миоцитов и других структур токсинами.
• Миокардиодистрофия физического напряжения выявляется у людей, активно занимающихся спортом. Боли появляются после интенсивных продолжительных нагрузок, чаще всего во время подготовки к соревнованиям.

По скорости развития различают острую и хроническую формы миокардиодистрофии. Еще один метод классификации патологии – по периодам. Дистрофия миокарда проходит в своем развитии 3 стадии:

• Стадия компенсации, она же нейрогуморальная. На этом этапе развития патология обратима. Формируются очаги дистрофии с изменениями на микроскопическом уровне. Дефекты не выявляются даже с помощью ЭКГ, УЗИ и томограммы. Обменные нарушения пока еще незаметны, но метаболические уже присутствуют. Симптомы минимальны или полностью отсутствуют, что не позволяет установить точную причину патологии.
• Стадия субкомпенсации или органическая фаза.  Обратима. Очаги дистрофии начинают сливаться. Изменения происходят на макроскопическом уровне, камеры сердца увеличиваются в размерах. Симптомы нарастают, но в некоторых случаях они настолько скудны, что не мотивируют человека обратиться к врачу. Диагноз чаще всего ставят на этом этапе развития патологии.
• Стадия декомпенсации или сердечная недостаточность. Необратимый заключительный этап болезни. Развивается кардиосклероз, некроз миоцитов с замещением поперечнополосатых мышц миокарда соединительной тканью. Нарушение структур сердца прогрессирует, а симптомы сердечной недостаточности нарастают.

К развитию дистрофии миокарда могут приводить сердечные, несердечные и внешние факторы, нарушающие метаболизм и провоцирующие энергодефицит в сердце.

К сердечным относятся:

• ишемию;
• гипертонию;
• миокардиты;
• пороки сердца;
• легочную гипертензию.

Среди внесердечных выделяют некоторые патологии внутренних органов и систем:

• анемии;
• любые инфекции;
• патологии мышечной системы (миотония, миастения);
• болезни эндокринной системы и нарушение обмена веществ (дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, патологический климакс, ожирение, чрезмерное истощение и другие);
• заболевания пищеварительной системы (тяжелые поражения поджелудочной железы печени или кишечника).

К внешним относят патологическое влияние образа жизни и окружающей среды:

• различные интоксикации (промышленная, лекарственная, алкогольная, наркотическая и т.д.);
• хроническое и острое перенапряжение (психоэмоциональное или мышечное);
• физические факторы (экстремальные температуры, вибрация, радиация).

Предупреждение миокардиодистрофии заключается в:

• полноценном питании;
• своевременном лечении текущих заболеваний;
• отказе от злоупотребления алкоголем и курения;
• учете при занятиях спортом физической подготовки и возраста;
• соблюдение работниками вредных производств техники безопасности.

Пациентам, прошедшим базовое лечение, рекомендуется проведение повторных курсов терапии 2–3 раза в год.