С-реактивный белок – это вещество, которое вырабатывается печеночной тканью во время острой фазы воспалительных процессов. Оно запускает каскад реакций, участвующих в иммунном ответе организма.
Иммунофенотипирование крови
Эффективность работы системы иммунитета во многом зависит от работы специализированных клеток крови, отвечающих за устранение чужеродного объекта. В настоящее время выделено несколько популяций лимфоцитов, каждая из которых несет свою собственную функцию. Соотношение фракций и их активность определяют качество иммунитета. Определение концентрации отдельных популяций лимфоцитов носит название иммунофенотипирование клеток периферической крови и используется для диагностики иммунодефицитных состояний и опухолевых процессов. Современные методы диагностики позволяют выявлять даже малые субпопуляции и достоверно оценивать их количество.
В лаборатории медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве Вы можете сдать анализ крови для проведения иммунофенотипирования клеток и получить развернутую характеристику в кратчайшие сроки. К Вашим услугам также опытные иммунологи, которые помогут интерпретировать результат и при необходимости составить план дальнейших диагностических и лечебных мероприятий.
Синонимы
Иммунограмма, иммунофенотипирование, клеточный иммунитет, многоцветный клеточный анализ методом проточной цитометрии, Human Immune System, Immunophenotyping, Multicolor Flow Cytometry Cell Analysis, Human Leukocyte Differentiation Antigens.
Показания к назначению анализа
Исследование клеток, отвечающих за иммунитет, показано при подозрении на нарушение работы защитных сил организма или развитие злокачественных процессов, которое может проявлять себя следующими симптомами:
- частые и длительные ОРЗ, как правило, приводящие к развитию осложнений (синуситы, отиты, лимфадениты, бронхиты, пневмонии);
- рецидивирующие инфекции мочеполовых путей;
- частые эпизоды обострения герпеса;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта, частые беспричинные диареи;
- длительное повышение температуры, ночная потливость;
- немотивированная слабость, утомляемость, бледность;
- синяки или точечные кровоподтеки на коже без видимой причины или при минимальном воздействии;
- склонность к тяжелым инфекционным патологиям: сепсис, менингиты, энцефалиты и т.п.
Также поводом к назначению обследования выступают любые патологии, связанные с нарушением работы иммунной системы:
- аллергические проявления: атопический дерматит, нейродермит, экземы, бронхиальная астма и т.п.;
- аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, рассеянный склероз, тиреоидит, патологии соединительной ткани и т.п.;
- онкологические процессы, связанные с органами кроветворения или иммунной системы: различные виды лимфом, болезнь Ходжкина, лимфолейкозы и т.п.
Описание исследования
Современные технологии позволяют проводить иммунофенотипирование различных образцов: венозной крови, костного мозга, спинномозговой жидкости и патологического выпота, но наиболее часто выполняется исследование крови. Остальные образцы берутся только в стационаре, где и проводятся пробы.
Оценка концентрации фракций лейкоцитов проводится методом проточной цитометрии. Технология основана на использовании специальных антител, связывающихся со специфическими антигенами на поверхности клеток, которые и лежат в основе разделения их на группы. Антитела снабжаются флюоресцентными метками, которые позволяют произвести подсчет во время прохождения образца крови через лазерный луч.
Исследование дает возможность определить крупные популяции иммунных клеток:
- Т-лимфоциты (CD3+, CD19-);
- Т-хелперы/индукторы (CD3+, CD4+, CD45+);
- Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3+, CD8+, CD45+);
- истинные натуральные «киллеры» (NK-клетки) (CD3-, CD56+, CD45+);
- В-лимфоциты (CD19+, CD3-).
В рамках каждой популяции определяются дополнительные подвиды, позволяющие произвести более тонкую оценку особенностей иммунитета.
Подготовка
Для получения достоверного результата необходимо начать подготовку к анализу за сутки. В это время требуется полностью отказаться от спиртных напитков, приема лекарственных препаратов (если пациенту по состоянию здоровья требуется регулярно принимать какие-либо средства, он должен заранее обговорить это с врачом, который назначил анализ). Также ограничивается любая физическая нагрузка и минимизируется любой стресс. За 12 часов до процедуры запрещено есть и пить что-либо, кроме чистой воды, а за 30 минут до сдачи крови – курить.
Расшифровка результатов
Референсные значения
Концентрация отдельных фракций лимфоцитов зависит от пола, возраста и состояния пациента. Отклонения от нормы отображаются непосредственно в бланке заключения, однако только специалист может достоверно проанализировать результат и определить, являются ли эти показатели нормальными.
Аналитический результат
Различные заболевания и патологические состояния по-разному влияют на концентрацию отдельных популяций и субпопуляций лимфоцитов.
Субпопуляция | Повышение концентрации | Снижение концентрации |
---|---|---|
Т-лимфоциты |
|
|
Т-хелперы |
|
|
Т-цитотоксические лимфоциты |
|
|
NK-клетки |
|
|
В-лимфоциты |
|
|
Более тонкая оценка результатов исследования проводится специалистом-иммунологом, который учитывает не только результаты анализа, но и жалобы пациента, его анамнез (перенесенные заболевания, хронические патологии и т.п.), а также результаты других исследований.
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
Дополнительные исследования при обнаружении отклонений в иммунограмме зависят от вида отклонений. Это могут быть:
- биопсия костного мозга, лимфатических узлов и других органов с последующим гистологическим исследованием;
- оценка состояния внутренних органов (печени, селезенки, почек): анализы, УЗИ, КТ, МРТ;
- анализы на С-реактивный белок, маркеры аллергии и онкологических процессов и т.п.;
- общий анализ крови;
- коагулограмма и т.п.
Чтобы уточнить цену на иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови, а также стоимость других анализов в лабораториях «СМ-Клиника» в Москве, звоните по телефону или воспользуйтесь нашим сайтом. Здесь же Вы можете записаться на прием к иммунологу или любому другому специалисту.
Источники
- Рукавицын Олег Анатольевич, Архипова Наталья Васильевна, Агеева Татьяна Августовна, Поп Василий Петрович. Гематология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2017 г.
- Р. А. Алиева, Ф. М. Ахундова, Г. В. Ибрагимова, Р. К. Таги-Заде, М. К. Мамедов, Е. Г. Гаджиев Ценность иммунофенотипирования в диагностике бифенотипического острого лейкоза // Биомедицина (Баку). 2018. №3.
- Стандартизация технологии иммунофенотипирования лимфоцитов методом проточной цитометрии // Клиническая лабораторная диагностика. 2012. №9.
- Иванова Л. А., Хайдуков С. В., Серебровская Л. В. Особенности преаналитического этапа для иммунофенотипирования клеток периферической крови // Медицинская иммунология. 2011. №6.
Что еще заказывают с этим анализом
С-реактивный белок – это один из самых информативных показателей текущего воспалительного процесса в организме. Уровень СРБ в крови может повыситься в течение нескольких часов после начала инфекционного заболевания, травмы или в первые часы после операции. СРБ быстро реагирует на изменение динамики болезни, при выздоровлении быстро возвращается к норме.