Пятна на зубах — одна из самых частых причин, по которой люди начинают стесняться улыбки. При этом пятно пятну рознь: одни снимаются за одну чистку, другие говорят о начинающемся кариесе, третьи остаются с детства и никак не связаны с уходом. Разберём, какие бывают пятна и что с ними можно сделать.

Белые меловые пятна

Начальный кариес. Матовое белое пятно, чаще у десны или между зубами, — первый этап кариеса, когда эмаль уже теряет минералы, но полости ещё нет. Часто такие пятна появляются после брекетов, если вокруг замков плохо очищался налёт. На этой стадии процесс можно остановить: тщательная гигиена, паста с фтором, покрытие фторлаком в клинике.

Флюороз. Белые крапинки или полоски, обычно симметричные, на нескольких зубах. Возникают, если в детстве, пока формировались зубы, в организм поступало слишком много фтора — например, с водой с высоким его содержанием. Флюороз не прогрессирует и не «заразен» для других зубов. Важно не путать: у взрослого паста с фтором флюороз не вызывает, а детям её дают в количестве по возрасту: до 3 лет — мазок размером с рисовое зерно, с 3 до 6 лет — с горошину, под контролем взрослых.

Гипоминерализация. Мутные белые, жёлтые или коричневатые участки на первых постоянных жевательных зубах и резцах. Эмаль в таких местах мягче, зубы бывают чувствительными и быстрее разрушаются. Причины до конца не ясны, связывают их с болезнями раннего детства. Таким детям нужно чаще показываться стоматологу.

Последствия травмы. Пятно на одном постоянном зубе иногда связано с ударом или воспалением молочного зуба, который стоял на его месте.

Жёлтые и коричневые пятна

  • Налёт и пигменты. Чай, кофе, красное вино, курение, некоторые ополаскиватели с хлоргексидином при долгом применении. Пятна поверхностные и обычно снимаются профессиональной чисткой.
  • Зубной камень. Жёлтые или коричневые отложения у десны. Убрать их щёткой нельзя, только в клинике.
  • Кариес. Коричневая или тёмная точка в бороздках жевательных зубов — не всегда активный кариес: иногда это старое пигментированное, «остановившееся» поражение. Решать, лечить или наблюдать, должен врач после осмотра.
  • Старые пломбы, которые потемнели или дали тёмную полоску по краю.
  • Окрашивание изнутри. Например, после приёма антибиотиков тетрациклинового ряда матерью во время беременности или ребёнком в раннем детстве, пока формировались зубы, — серо-коричневые полосы на многих зубах.

У детей иногда появляется тёмная кайма у края десны. Её связывают с особыми пигментообразующими бактериями. Она не опасна и удаляется при профессиональной чистке, хотя может появляться снова.

Что помогает

  • Профессиональная гигиена — первый шаг почти всегда. После неё становится понятно, какие пятна были налётом, а какие — в самой эмали.
  • Реминерализация — фторлак, гели, пасты с фтором. Помогает при начальном кариесе.
  • Инфильтрация — врач обрабатывает белое пятно и пропитывает его жидким материалом, чтобы оно стало менее заметным. Используется при начальном кариесе и некоторых формах флюороза, без сверления.
  • Микроабразия — снятие тонкого поверхностного слоя эмали со специальной пастой при неглубоких пятнах.
  • Отбеливание. Может помочь сделать пятна менее контрастными, но сразу после процедуры белые пятна иногда становятся заметнее. При гипоминерализации и выраженной чувствительности решение принимает врач. Отбеливание не проводят при нелеченом кариесе, а детям и подросткам — только по решению врача.
  • Реставрация композитом или виниры — когда пятна глубокие и другие методы не дают результата.

Что не стоит делать

Оттирать пятна отбеливающими порошками и угольными пастами. Абразив стирает эмаль, и зуб может стать чувствительнее, а пятна внутри эмали никуда не денутся. Сода их тоже не уберёт.

Итог

Пятна на зубах бывают совершенно разными по происхождению, и универсального средства для всех нет. Сначала нужно понять, откуда пятно: часть проблем решает чистка, часть — профилактика, а глубокие дефекты исправляют с помощью реставрации.

Причины, по которым меняется цвет зубов, клиники перечисляют и в описании своих услуг. У «Имплант Клиник» в Ясенево в разделе «Эстетическое восстановление зубов» среди показаний названы возрастные изменения, красящие продукты и последствия прежнего лечения, а перед подбором оттенка там проводят профессиональную гигиену — чтобы цвет подбирали по чистым зубам.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.