Кальцитонин

Кальцитонин – это гормон, который вырабатывается клетками щитовидной железы и принимает участие в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Он выполняет функцию, противоположную паратгормону, формирующемся в паращитовидных железах. Гормон способствует активному поступлению кальция из сыворотки крови в костную ткань, увеличивая ее плотность, а также тормозит обратный процесс – резорбцию (рассасывание) кости. В норме кальцитонин и паратгормон находятся в балансе, оптимальном для поддержания нормальной концентрации кальция и в крови, и в костной ткани.

По уровню концентрации гормона в крови можно диагностировать медуллярный рак щитовидной железы на ранней стадии. Патологические изменения влияют на С-клети, из-за чего они начинают функционировать в усиленном режиме. В результате этого содержание кальцитонина увеличивается, поэтому при любых отклонениях от нормы в первую очередь возникают подозрения на онкологию.

Для постановки диагноза одного анализа крови недостаточно, так как физиологические колебания гормона могут наблюдаться во время беременности или в пожилом возрасте. Рак может быть подтверждён только после комплекса диагностических мероприятий, включающих лабораторные исследования, УЗИ, радиоизотопное сканирование железы и т.п.

В лаборатории многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве каждый пациент может сдать анализ крови для исследования уровня кальцитонина в сыворотке и своевременного выявления патологий щитовидной железы. Процедура измерения концентрации проводится на современном оборудовании, обеспечивающем высокую точность результатов. При необходимости пациент может записаться к опытному эндокринологу или онкологу, для интерпретации значений и пройти дополнительную диагностику для точного определения причины отклонений от нормы.

Кальцитонин, тиреокальцитонин, тирокальцитонин, ТКТ, Calcitonin, Human calcitonin, Thyrocalcitonin, Ct.

Определение уровня кальцитонина назначается в следующих ситуациях:

• подозрения на остеопороз (при наличии костных деформаций, переломов, повышенной хрупкости костей);
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
• при подозрении на синдром множественной эндокринной дисплазии (может включать медуллярный рак щитовидной железы, феохромоцитому и/или увеличение паращитовидных желез с соответствующим нарушением баланса гормонов);
• подозрения на злокачественное новообразование в щитовидной железе;
• наличие узлов в щитовидной желез, увеличение размера органа;
• феохромоцитома или подозрение на нее;
• подготовка к хирургическому удалению опухоли.

Также исследование проводится в качестве скринингового исследования у людей, чьи родственники страдали от медуллярного рака щитовидной железы.

Исследование проводится методом твердофазного хемолюминесцентного иммуноферментного анализа (он же «сэндвич-метод»). Пациенту необходимо сдать венозную кровь.

Рекомендации по подготовке к к сдаче анализа крови на кальцитонин:

• исключить приём пищи минимум за 12 часов до процедуры, так как кровь берётся натощак;
• за сутки исключить из рациона острую и жирную пищу;
• отказаться от приёма оральных контрацептивов за месяц до сдачи анализа;
• в течение суток перед процедурой постараться избегать чрезмерных физических нагрузок, эмоционального перенапряжения;
• за 2-3 часа до сдачи анализа отказаться от курения.

Пренебрежение рекомендациями может отразиться на достоверности результата анализа. Также следует учесть, что на уровень кальцитонина могут влиять различные факторы. Перед сдачей анализа желательно их исключить или свести к минимуму. К факторам риска относятся:

• гормональная терапия с применением женского полового гормона эстрогена;
• внутривенный приём препаратов кальция;
• значительные физические нагрузки;
• употребление алкоголя;
• употребление большого количества углеводов.

Единицы измерения: пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Референсные значения

Аналитический результат

Расшифровкой результатов обследования должны заниматься специалисты, которые оценивают соответствие или отклонение от нормы в зависимости от различных факторов:

• возраста и пола пациента;
• индивидуальных физиологических особенностей;
• методики проведения исследования.

Если кальцитонин по своему содержанию превышает установленные нормативные значения, назначается дополнительное обследование. Превышение содержания гормона может свидетельствовать о наличие следующих патологий:

• хронических заболеваний почек;
• цирроза печени на фоне алкогольной зависимости;
• панкреатита;
• доброкачественных образований в легких;
• синдрома Золлингера-Эллисона;
• медуллярного рака или гиперплазии С-клеток щитовидной железы;
• некоторые виды рака легких, груди, предстательной или поджелудочной желез;
• гиперпаратиреоза;
• мегалобластной анемии.

Физиологическое повышение гормона наблюдается во время беременности, а также после употребления большого количества углеводов или после интенсивной физической нагрузки. На уровень также влияют препараты, содержащие кальций, эстрогены, тестостерон.

Пониженный уровень гормона указывает на возможное наличие первичного остеопороза, недостаточный уровень кальцитриола, гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз, а также всегда наблюдается после удаления или резекции щитовидной железы.

Дополнительные исследования при отклонении от нормы

Если у пациента обнаружилось повышение или понижение уровня кальцитонина, необходимо пройти комплексное обследование, направленное на точную постановку диагноза. Пациента осматривают эндокринолог, хирург и другие специалисты. Назначаются анализы крови на гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин), уровень кальция и фосфора в сыворотке крови, витамин Д, ТТГ, паратиреоидный гормон, а также маркеры костного ремоделирования и резорбции (N-Остеокальцин, Бета-CrossLaps, Pyrilinks-D). В обязательном порядке проводится УЗИ и другие исследования щитовидной железы.

По телефону контакт-центра «СМ-Клиника» в Москве Вы можете уточнить, сколько стоит сдать кровь на кальцитонин, стоимость других анализов, цену на консультации специалистов, обследование щитовидной железы и другие услуги. Не откладывайте диагностику на потом, запишитесь на исследования уже сейчас.